Как известно, одним из наиболее удобных, эстетически привлекательных и порой даже незаменимых методов восстановления зубов является имплантация. В рамках данной операции производится установка искусственного «корня» из титана в челюстную костную ткань. Зубные имплантаты используются в качестве опоры для крепления коронок или зубных протезов, вне зависимости от того, съемные они или нет.
Как и любое оперативное медицинское вмешательство, имплантация зубов имеет показания и противопоказания. Вопрос о возможности проведения операции по имплантации зубов решается стоматологом на основании тщательно проведенного медицинского обследования пациента.
Выделяют следующую классификацию противопоказаний для проведения имплантации:
Абсолютные противопоказания.
Относительные.
Общие.
Местные.
Временные.
Среди абсолютных противопоказаний выделяют:
- заболевания крови;
- заболевания кроветворных органов;
- нарушения центральной нервной системы;
- опухоли;
- иммунопатологические состояния;
- заболевания соединительной ткани;
- туберкулез;
- такие заболевания слизистой, как синдром Шегрена, красная волчанка, пузырчатка и т.д.;
- сахарный диабет, не поддающийся коррекции лекарственными препаратами;
- бруксизм, ночное скрежетание зубов, связанное с гипертонусом жевательных мышц;
- ревматоидный артрит, эндокардит.
Относительными противопоказаниями к проведению имплантации зубов являются:
- неудовлетворительный уровень соблюдения правил гигиены полости рта;
- воспаление десны;
- патологические прикусы;
- маргинальный периодонтит, то есть воспаление тканей, зубы окружающих;
- заболевания височно-нижнечелюстного сустава;
- дефект костной ткани альвеолярного отростка;
- беременность;
- возраст больного до 16 лет;
- такие вредные привычки, как алкоголизм, наркомания и даже курение.
В состав общих противопоказаний для установки импланта входят следующие:
- общехирургические основания для отказа от вмешательства любого рода;
- противопоказания к выполнению обезболивающих мероприятий;
- психические расстройства;
- прохождение некоторых видов лечения, способных негативно повлиять на процесс заживления и сохранности импланта, на ткани имплантат окружающие;
- пребывание в стрессовом состоянии в течение длительного промежутка времени;
- общее истощение организма;
- отсутствие должного уровня соблюдения правил гигиены полости рта.
Местные противопоказания к имплантации зубов:
- склонность конкретного пациента к несоблюдению правил гигиены полости рта;
- неудовлетворительное состояние структуры костной ткани либо недостаточное ее количество;
- неблагоприятное расстояние до носовой, верхнечелюстной пазух;
Выделяют также такие временные противопоказания, как:
- стадия реабилитации;
- острая стадия какого-либо заболевания;
- беременность;
- состояние после проведения процедур по облучению;
- наркотическая зависимость;
- особенности профессиональной деятельности: травматичные, экстремальные виды спорта, тяжелые физические нагрузки.
При наличии у пациента желания установить имплантат все противопоказания для имплантации зубов, кроме абсолютных, преодолимы. Совместные усилия врача и пациента способны привести состояние организма в целом и полости рта в частности в норму, устранить относительные противопоказания и получить удаленный благоприятный прогноз на успешное проведение операции по имплантации зубов.
Достаточно быстрому лечению поддается наличие очагов инфекции в полости рта, неудовлетворительное состояние ее гигиены, заболевания пародонта, курение и т.д. В данных вопросах многое зависит от пациента и его готовности решать имеющиеся проблемы, препятствующие имплантации зубов. Не нужно бояться трудностей на этом пути, главное готовность их преодолевать.
Главное, чтобы противопоказания для имплантации были выявлены на этапе подготовки к операции, поскольку в противном случае существенно повышается риск образования нежелательных осложнений. Поэтому предоперационное обследование должно быть тщательным, а предварительный осмотр ротовой полости – детальным. Опытный врач-стоматолог обнаружит противопоказания и разработает пути устранения тех из них, которые поддаются лечению.
